医学科普
关于子宫内膜息肉你想知道的…
“月经干净之后几天又出血了” “单位体检B超说我内膜厚?” “老妈说自己又来月经了,是不是累的?” “送了老妈一个体检,绝经后内膜7mm正常吗?” “阿姨真倒霉,做完乳腺癌,又说内膜不好了” “试了一年了还没怀上孕” 可能都是因为她——子宫内膜息肉。 (太长不看篇—子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长,可单个或多个。高危因素包括年龄,高血压,肥胖和他莫昔芬的使用。子宫内膜息肉可无症状,当出现症状时,通常包括异常子宫出血以及不孕。子宫内膜息肉恶变罕见,通常发生率为0%~12.9% 。) 子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,最常见症状是子宫异常出血,子宫内膜息肉自然消退率达25%,小的息肉更容易自发消退,绝经前息肉恶变风险低。 【诊断】 1经阴道超声检查(TVUS) 2通过注射生理盐水超声(SIS)或凝胶超声(不是所有医院都能做)可以同时检查输卵管。 3宫腔镜检查,敏感性和特异性最高。 【治疗】 大多数息肉不易恶变,约25%息肉可自发消退。 宫腔镜电切术:宫腔镜息肉电切术可直接切除病变并且降低了复发率。由于息肉切除术不累及子宫肌层,宫腔粘连的风险很低。 有症状的息肉应该切除,75%~100%病例通过宫腔镜切除息肉改善异常出血的症状。尤其绝经后出血有高危癌前病变和恶变的可能。 息肉切除后可以有效提高女性的生育能力。 子宫内膜息肉治疗指南 1.对于小的、无症状的息肉,保守治疗是合理的。 2.目前不推荐药物治疗息肉。 3.宫腔镜息肉切除术是治疗金标准。 4.绝经后有症状女性应切除息肉并进行病理检查。 5.患有息肉的不孕妇女,手术切除息肉有助于自然受孕或辅助生殖技术的成功。 小结 1.子宫内膜息肉最常表现为异常阴道流血。 2.年龄增长与激素补充治疗是高发主要原因。 3.子宫内膜息肉恶变并不常见,但是随着年龄的增长、绝经后阴道流血常预示恶变的可能性。 4. 25%子宫内膜息肉通过保守治疗可以消退,特别是直径<10 mm。 5.宫腔镜下息肉切除术是治疗的主要方式,手术风险低。 6.不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。 #子宫内膜息肉[话题]#